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(圖/擷取自網路)

聲音沙啞是耳鼻喉科門診患者常見的問題之一。

喉部是一個相當精細的器官，它和我們人體的呼吸、吞嚥以及發聲等機能息息相關，任何結構上的異常或是神經肌肉配合的不協調，都可能造成聲音沙啞等音聲異常。

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(圖/擷取自網路)

發生的主要器官─聲帶

它猶如兩條絃，靠著外側二組肌肉的拉動來改變位置及張力，如果使用過度或不當使用，包括說話時間過長或用力過度，都會造成聲帶運動過度，引發聲帶充血和水腫。

聲帶為了製造聲波，必需在氣流中產生快速的振動。聲帶黏膜就被氣流帶動產生聲波。雖然聲帶黏膜的振動是因為氣流通過所出現被動的波動，但是人類之所以能夠發出各式各樣的聲音，也需要喉部的肌肉群做出合適的協同運動，才能完成聲波產生的動作。

甚麼是聲音沙啞?

一旦喉部的肌肉作用有了病變，無法正常運作或是黏膜的受損造成黏膜的不平順或變硬，黏膜下層出現水腫或纖維化等，這些變化就會立刻表現在聲音的品質上。
聲音的三大影響要素是音量、音頻與音色。每個人其發聲之特色是不同的，不過我們所說的聲音沙啞，主要是音量與音色之變化。

其實常常會因為唱KTV、大聲吆喝、等等的活動，長時間說話唱歌，隔天就會立刻變成”利精”，但像這類的沙啞，多多喝水休息幾天之後就可以恢復了。

但是常常熬夜睡眠不足，有上呼吸道感染的症狀，時常喝酒吃宵夜，或過份勞累的情況下，若不減少自己的話量時，雖然不是大聲的吼叫，也足以造成聲帶的病變。

大家平常要如何避免或改善聲音沙啞呢？

1. 充足的飲水：對於咽喉的潤滑很重要。研究指出，充足的飲水對於聲音沙啞及失聲有正面的效果。

2. 避免聲帶濫用：不要過度清喉嚨大叫及長時間說話。

3. 放慢說話速度：說話太快會造成喉部肌肉緊張，增加對聲帶的負擔。說話應放慢速度，並儘量用腹部的力量發聲。

5. 避免抽菸及飲酒：菸酒對於聲帶是刺激物，容易造成發炎反應，酒類並會造成聲帶黏膜上的黏液乾燥。

6. 減少咖啡因攝取：雖然沒有強力的證據顯示咖啡因會造成聲音沙啞，但是咖啡因也會造成聲帶黏膜上的黏液乾燥，並且會使胃食道逆流症狀惡化，因此減少咖啡因攝取是合理的建議。

7. 治療胃食道逆流：一旦確定診斷應積極治療。

總之，只要有不舒服或是不明原因沙啞，直接就診諮詢醫師才是最快速也是最安全的方法喔!

文章出處:柯柯的遊樂世界●Dr.柯仁弘